为进一步加强临床医生对住院病案首页正确填写的认识,提高病案首页填写质量,保证医院评价指标和医疗统计数据的准确性,第一医疗集团队组织专家对集团成员单位的医务科、病案室、病历书写的临床医师近230多名医务人员分两个批次进行“病案质量管理和DRG”专场培训。
会议由第一医疗集团业务管理中心主任郁冬梅主持。她对与会专家和同仁的到来表示热烈的欢迎,并简要通报了集团上半年病案质量检查情况,希望通过此次培训能切实提高集团各单位的病案管理质量。
启东市人民医院医务科科长倪晓东分享了“DRG”基本理论,从什么是DRG、什么是DRG预付费、DRG常用指标、DRG分组理念及思路、医疗保障基金结算清单及DRG对病案管理要求等多个方面认识DRG,领会DRG管理的内涵,为以后DRG推广做好知识储备。
启东市人民医院医务科副科长宋健辉分享了《住院病案首页填写规范与病案质量控制指标解读》。宋主任对住院病案及其首页质控的重要性、住院病案首页的环节质控、江苏三级医院病案室建设问题现状进行了阐述,从具体的诊断选择原则案例中指导大家规范填写住院病案首页。
启东市人民医院医务科副科长黄毓分享了《病历书写规范与常见缺陷》,梳理出集团上半年度检查中一些问题,对照江苏省住院病历质量评定标准,一一进行解读。培训中特别重申十八条临床病历书写中存在的重度缺陷问题,提醒医务人员只有规范临床医疗行为,才能保障医疗安全。
病案首页质量管理是医院质量管理的重点工作之一,对规范诊疗行为、提高医疗质量、推进医院绩效考核精细化管理起到积极地推动作用。本次培训内容既紧贴标准规范又切合实际工作需要,大家深感受益匪浅。(陈红娟)