为全面落实县域医共体建设,进一步深化医改工作,启东市第一医疗集团从实际可操作性出发,发挥县级医院的医疗资源和专家效应,尝试开展建立联合病房,为集团基层医疗单位扶植创建科室,带教培养学科人员,更好地为群众提供优质的医疗服务。
2020年5月,市人民医院与第四人民医院,经过前期的调研,决定从群众发病率高的心血管科和内分泌科着手,建立了两个专业的联合病房。鄢春喜作为龙头医院的一名心内科主任,在联合病房的探索之路上,用一个医务人员的胸怀和理想,用自己的医技致力于为基层医院带教、以赤诚之心为百姓服务。
心血管病的急危重症多见,多数情况下需要准确判断,紧急抢救,然而基层医院的医师缺乏处置经验。为了提高基础知识,基本技能,结合目前胸痛中心建设,重点培训急性心肌梗死的救治,打造胸痛救治单元。通过学术讲课,病例讨论,反复多次训练,获得了很好的效果。
就在2020年5月上旬,市人民医院与四院刚建立联合病房期间的一个中午1点钟样了,一位从甘肃来启的男性务工人员,57岁的高某,在干活时突然感到胸痛,于是就近送入第四人民医院,值班人员按照胸痛救治常规,10分钟完成了心电图的采集报告,内科主任倪海涛看了报告,第一时间脑中反映出前几天鄢春喜主任他们的培训的知识点,立即做出诊断:急性前壁心肌梗死,果断给予急救“一包药”,在联系救护车的时候,向病人讲解病情的风险及急救的办法,熟练果敢的处置立刻取得了病人的信任,迅速由120救护车送达人民医院,由于建立了前期的良好的沟通及信任,病人直接送入手术导管室,不到半小时就顺利开通了心脏最重要的血管左前降支,救治速度D-to-B时间32分钟,病人转危为安,创造了急性心肌梗塞救治的最快纪录。
时隔6天,又一例胸痛病人送入第四人民医院,是和合镇和丰村18组村民秦某,男性,60岁。进院后心电图报告急性前壁心肌梗死,迅速服药,沟通交流,也于第一时间送入人民医院,心内科以最短时间开通血管,救治速度D-to-B时间32分钟,病人康复出院。
像这样的抢救情况屡次出现,第四人民医院在急性心肌梗塞的救治上已经完全达到了国内标准的救治单元水平,救治应急能力也得到了不断提高。
联合病房每周定期开展查房带教,第四人民医院的科室人员学会了高血压的正规治疗,该院作为人民医院高血压达标中心的一个分中心,顺利通过了高血压达标中心总部的验收。同时人民医院还为四院培训了心脏超声医师,四院及时添置了无创呼吸机、血气分析仪等必备仪器。床边紧急临时心脏起搏治疗培训也在计划中。
经过一年多来联合病房的合作,人民医院心内科鄢春喜主任等一些专家的带教支持,第四人民医院心血管疾病的诊治水平前进了一大步,并努力向二级甲等医院的心内科技术水平进军。(郭燕平)